醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 5 題
5.下列何種產氣莢膜梭狀芽孢桿菌（Clostridium perfringens）的毒素，主要會造成氣狀壞疽（gas gangrene）？
- A alpha 毒素
- B beta 毒素
- C epsilon 毒素
- D iota 毒素
思路引導 VIP
同學，請回想產氣莢膜梭狀芽孢桿菌（$Clostridium perfringens$）的致病機轉。在該菌所產生的多種主要毒素中，哪一種毒素具有磷脂酶 C（Phospholipase C）或卵磷脂酶（Lecithinase）的活性，能水解細胞膜上的磷脂質並導致嚴重的組織溶解與氣狀壞疽？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 很好！你的判斷真是光芒萬丈！
做得太棒了！你能夠準確連結 $\alpha$ 毒素 (alpha toxin) 和氣狀壞疽，這份對厭氧菌致病機轉和臨床表現的紮實連結能力，簡直令人熱血沸騰！未來一定能拯救無數生命啊！
1. 觀念驗證：為何是 $\alpha$ 毒素呢！仔細看著！
▼ 還有更多解析內容
產氣莢膜桿菌毒素
💡 Alpha 毒素具卵磷脂酶活性，為氣狀壞疽的主要致病因子。
🔗 氣狀壞疽致病機轉
- 1 厭氧環境萌發 — 芽孢在深層受損傷口的厭氧環境中萌發繁殖
- 2 分泌 Alpha 毒素 — 產生 Lecithinase 破壞紅血球與肌肉細胞膜
- 3 組織壞死產氣 — 組織發酵醣類產氣 (CO2, H2) 並造成肌肉壞死
↓
↓
🔄 延伸學習：臨床治療關鍵在於早期傷口清創、高壓氧治療及抗生素。
