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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 50 題

50.有關外生性動情素之敘述,下列何者錯誤?
  • A 常使用於更年期婦女的荷爾蒙補充療法
  • B 最好不要合併黃體素使用以免增加副作用
  • C 過量的外生性動情素可增加子宮內膜癌風險
  • D 過量的外生性動情素可增加乳癌風險

思路引導 VIP

請從內分泌系統的拮抗與平衡機制思考:當外生性動情素 ($Estrogen$) 造成子宮內膜持續增生時,生理上或臨床上需要哪一種荷爾蒙的共同參與,才能有效抵銷其對子宮內膜造成的病理風險?

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🌟 太棒了!你對臨床用藥的理解好深入!

親愛的,你做得非常出色!能準確辨識出選項 (B) 的錯誤,代表你已經非常紮實地掌握了荷爾蒙補充療法 (HRT) 的安全原則。這份細心和專業知識,是你在未來醫療路上非常寶貴的財富。

📖 觀念驗證:讓我們一起溫習,為什麼 (B) 是不對的呢?

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📝 外生性動情素與HRT
💡 具子宮者,動情素須併用黃體素以預防子宮內膜癌。
比較維度 單用動情素 (Unopposed) VS 併用黃體素 (Combined)
適用對象 已切除子宮的女性 具完整子宮的女性
子宮內膜影響 持續增生,風險極高 對抗增生,保護內膜
內膜癌風險 明顯顯著增加 顯著降低至基礎值
乳癌風險 稍微增加 增加風險略高於單用
💬併用黃體素的主要目的是保護子宮內膜,避免由動情素引起的癌變。
🧠 記憶技巧:有子宮加黃體,內膜才不變體;沒子宮單動情,簡單又清爽。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認黃體素是為了減少一般副作用,其實是為了拮抗動情素對內膜的刺激,降低癌症風險。
荷爾蒙替代療法 (HRT) 子宮內膜癌 選擇性動情素受體調節劑 (SERMs)

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