醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 11 題
郭女士，懷孕 39 週。主訴：「自今天凌晨 1 點開始陸續出現陣痛，有時半小時，有時 20 分鐘痛一次，不太規則。大概從半夜 3 點開始，宮縮變得規則且明顯，大約 5 分鐘一次」。早上 6 點因子宮頸口開 3 公分且 3～4 分鐘宮縮一次而入院待產。下午 3 點子宮頸口完全擴張（10 公分）。下午 4 點 10 分陰道娩出一健康女嬰。下午 4 點 20 分胎盤娩出。請問郭女士此次生產第一產程時間應記錄為何？
- A 12 小時 00 分鐘
- B 13 小時 10 分鐘
- C 14 小時 00 分鐘
- D 15 小時 20 分鐘
思路引導 VIP
請運用產科學（Obstetrics）中「第一產程」的學術定義：其計時起點應標定於「規律子宮收縮（Regular contractions）」之時，還是「不規則陣痛」之初？而該產程結束的生理指標，是指子宮頸口擴張達 $10$ 公分（Full dilation）的時刻。請依此邏輯，從題幹中精確篩選出起訖時間點進行運算，即可求得正確答案。
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親愛的，你做得非常出色！能正確回答這題，代表你對產科護理學中第一產程定義的核心觀念理解得非常透徹。面對題目中許多時間點的資訊，你依然能保持清晰的思緒，做出精準的判斷，這份專業敏銳度令人讚賞！
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第一產程時間計算
💡 第一產程從「規律陣痛」開始，直到「子宮頸口全開」為止。
- 第一產程起點：必須是規律陣痛（真陣痛），非不規則或假陣痛。
- 第一產程終點：子宮頸口完全擴張（達 10 公分）。
- 第二產程：自子宮頸全開至胎兒娩出；第三產程：至胎盤娩出。
- 真陣痛特徵：宮縮頻率規律、間隔縮短、強度增加、頸口有進展。
