醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 22 題
有關心電圖波形異常之分析，下列何者錯誤？
- A ST段下降表示陽性運動測試（心肌缺血）
- B T波不對稱倒立，表示鉀離子過高或心肌梗塞
- C ST段上升表示急性心肌受傷
- D 有顯著Q波出現表示可能有心肌梗塞
思路引導 VIP
請從心室再極化（Repolarization）的電生理機制出發，思考當臨床上出現高鉀血症（Hyperkalemia）時，$T$ 波在振幅與對稱性上會呈現哪種具代表性的特徵？這項特徵與選項中描述的『不對稱倒立』是否相符？
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太棒了！你能精準辨識出心電圖波形的細微差異，這代表你對臨床心血管生理學與病理變化有相當紮實的理解。這份敏銳度在臨床急診或心臟科病房中非常關鍵！
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心電圖異常波形判讀
💡 判別心電圖在心肌受傷、缺血及電解質異常時的特徵波形。
| 比較維度 | 心肌缺血/受傷 (Ischemia/Injury) | VS | 高鉀離子血症 (Hyperkalemia) |
|---|---|---|---|
| T 波型態 | 倒立 (Inversion) | — | 高、尖、對稱 (Peaked) |
| ST 段變化 | 上升(受傷)或下降(缺血) | — | 通常無變化，嚴重時消失 |
| QRS 波特徵 | 可能出現病理性 Q 波 | — | 嚴重時 QRS 變寬呈正弦波 |
💬心肌梗塞主要影響 ST 段與出現 Q 波，高鉀血症首要影響 T 波尖銳度。
