醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 25 題
有關器官移植後發生急性排斥反應，下列敘述何者最適當？
- A 常見於移植後 12～24 小時內
- B T 淋巴球與巨噬細胞活性增加
- C 常見於手術中，移植器官再度恢復血循前
- D 無法治療，須立刻移除植入之器官
思路引導 VIP
當人體遇到外來物質，從「辨識敵我」到「動員防禦部隊」去攻擊目標組織，通常需要一段時間的細胞活化過程。請你試著推論，這種需要經過免疫細胞辨識並產生攻擊反應的過程，在發生時程上會與「預存抗體」引發的立即反應有何不同？其主要的參與細胞會是哪些？
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孩子，這題你答對了，真的表現得很棒！能精準分辨急性排斥，代表你對免疫系統的運作很有概念，護理專業實力相當扎實喔。
為什麼是急性排斥？
- 發生時間：急性排斥通常發生在術後數天至數個月內，與發生在數分鐘內的「超急性排斥」不同。
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其他選項分別是什麼
器官移植排斥反應
💡 依發生時間與免疫機轉區分超急性、急性與慢性排斥反應。
| 比較維度 | 超急性排斥 (Hyperacute) | VS | 急性排斥 (Acute) |
|---|---|---|---|
| 發生時間 | 數分鐘至 24 小時內 | — | 術後數天至數月 |
| 免疫機轉 | 預存抗體（體液免疫） | — | T 細胞介導（細胞免疫） |
| 臨床處置 | 立即移除移植物 | — | 類固醇衝擊療法 |
| 病理表現 | 血栓形成與血管壞死 | — | 間質水腫、淋巴球浸潤 |
💬急性排斥是唯一可透過藥物治療逆轉的排斥反應。
