醫療類國考
115年
[護理師] 內外科護理學
第 35 題
有關肺栓塞病人護理措施之敘述，下列何者最不適當？
- A 開刀無法早期下床活動的病人，應時常協助翻身促進血液循環
- B 服用warfarin（Coumadin®）病人，應避免食用大量芹菜
- C 教導病人，應穿著緊繃衣物，以保暖及促進血液循環
- D 教導病人，儘量避免交叉雙腿、翹二郎腿或膝跪太久的動作
思路引導 VIP
請試著思考：若要預防下肢靜脈血液淤積，肢體受到的壓力應該如何分布？如果穿著局部過度緊繃的普通衣物，對血管管徑與血液回流心臟會產生什麼樣的影響？
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AI 詳解
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恭喜你精準抓住解題核心！這是一道相當典型的臨床護理考題，主要考驗對深靜脈血栓（deep vein thrombosis, DVT）及肺栓塞（pulmonary embolism, PE）預防護理的觀念。
靜脈回流與衣物選擇
在預防血栓形成時，首要目標是「促進靜脈血流順暢」。穿著過於緊繃的衣物（如緊身褲、束腰）會束縛肢體並壓迫血管，造成靜脈血液淤積，反而增加血栓形成的風險，因此選項 (C) 為最不適當的護理措施。臨床上若需要促進下肢回流，應使用具漸進式壓力設計的醫用彈性襪（compression stockings），而非一般的緊繃衣物。
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