醫療類國考
115年
[護理師] 內外科護理學
第 4 題
有關以格拉斯哥昏迷量表（GCS）測量病人意識程度變化之敘述，下列何者正確？
- A 包括睜眼、瞳孔及語言反應三部分
- B 疼痛刺激後，病人睜開眼睛，睜眼反應給3分
- C 疼痛刺激後，病人發出無法理解的呻吟聲，語言反應給3分
- D 接受氣管切開術無法發聲時，語言反應以「T」表示
思路引導 VIP
在評估病人意識時，如果病人因為建立了人工氣道（如插管或氣切）而客觀上無法發聲，醫療團隊應該如何在紀錄上妥善標示，才能既客觀反映實際生理反應，又不至於讓後續接班的人誤以為是病人意識惡化呢？
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溫柔臨床指導：關於 GCS 的評估重點
親愛的，看見你答對這題真的很開心！你對 格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale, GCS） 的掌握度非常棒，讓我們一起溫習這些重要的臨床細節，讓基礎更穩固喔：
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