醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 50 題
下列有關 ifosfamide 的敘述，何者錯誤？
- A 與 cyclophosphamide 相比，需使用較大劑量才可達到相同療效
- B 主要藉由 CYP3A4 進行最初的代謝步驟
- C 活性代謝物具 aziridine 結構，可烷化 DNA
- D 代謝物 chloroacetaldehyde 具腎毒性，可用 mesna 解毒
思路引導 VIP
當我們使用某些烷化劑類抗癌藥物時，常會搭配 mesna 來預防嚴重的泌尿道併發症。請思考：mesna 在尿液中主要中和的是哪一種具刺激性的代謝物？該代謝物所造成的臨床毒性與氯乙醛有何不同？
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恭喜你精準掌握了氮芥類（nitrogen mustards）抗癌藥物的代謝特點！
Ifosfamide 代謝毒性與解毒機制
這題的鑑別度極高，切入點在於考驗考生能否細緻區分代謝物與解藥的專一性對應：
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