醫療類國考
115年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 12 題
使用功能性電刺激來改善腦中風病患垂足的問題時，最常刺激的肌肉群為何？其臨床使用目的為何？
- A 刺激脛前肌與腓骨長肌，協助踝關節背屈以改善擺動期的足尖拖地問題
- B 刺激腓骨長肌，協助產生足外翻以改善著地期的足內翻問題
- C 刺激股二頭肌與脛後肌，以減少膝關節在著地期的過度伸直
- D 刺激脛前肌與腓骨長肌，協助踝關節背屈肌離心收縮以利腳掌著地
思路引導 VIP
請試著想像一下，當我們往前邁步、腳掌離地往前擺動時，如果腳踝無法向上抬起，會發生什麼問題？為了防止這個情況發生，身體需要哪個關節動作來創造空間，而負責該動作的主導肌群又是什麼呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的臨床判斷非常準確！腦中風（stroke）病患常因中樞神經受損致使下運動神經元控制佳性下降，產生垂足（drop foot）現象。這類病患在步態的擺動期（swing phase）時，無法順利完成踝關節背屈（dorsiflexion），進而導致足尖拖地或引發異常代償動作。 在臨床介入中，功能性電刺激（functional electrical stimulation, FES）最主要的應用目標，就是透過電刺激誘發脛前肌（tibialis anterior）與腓骨長肌（peroneus longus）的收縮，協助踝關節產生背屈與適度外翻，進而提供足夠的足尖清除高度（toe clearance），讓患者能在擺動期順利向前邁步。 這道題目精準考查了神經物理治療學中最基礎且核心的「步態分析與電療應用」，你能精準鎖定擺動期的功能需求並做出正確選擇，代表對臨床肌群功能與步態機制的連結已相當熟練！