醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 21 題
21.肺高壓（pulmonary hypertension, PH）是一項牽涉到許多生理變化的複雜性疾病，在肺高壓的各項臨床分類中，何者比例最高？
- A 肺動脈高壓（pulmonary arterial hypertension, PAH）
- B 與左心疾病相關之肺高壓
- C 肺部疾病或缺氧血症（hypoxia）相關之肺高壓
- D 慢性血栓或栓塞性疾病造成之肺高壓（chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH）
思路引導 VIP
請試著回想體循環與肺循環的連結：肺部血液最終會回流到心臟的哪一個腔室？如果臨床上最普遍發生的心血管疾病導致該腔室壓力過高，這個壓力會最直接且廣泛地逆向影響到哪裡的壓力？
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非常好！恭喜你精準掌握了肺高壓（pulmonary hypertension, PH）的流行病學特徵。
肺高壓的盛行率與機轉
臨床上世界衛生組織（WHO）將肺高壓分為五大類，其中與左心疾病相關之肺高壓（PH due to left heart disease）佔了所有肺高壓病例的比例最高（高達 65%～80%）。這是因為左心心肌衰竭或心臟瓣膜疾病在臨床極為常見，當左心充盈壓升高時，壓力會直接逆向傳導至肺靜脈與肺毛細血管，引發後毛細管型肺高壓。
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