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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(一)

第 72 題

下列關於 tumor antigens 的敘述,那一項錯誤?
  • A 多數為 self-antigens
  • B 可以是 tumor specific
  • C 只會在腫瘤生長前期表現
  • D 可以是突變的 self-antigens

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請試著思考:如果免疫系統需要持續監控並對抗體內的異常細胞,而腫瘤細胞又具備持續增生與基因高度不穩定的特性,那麼這些代表細胞「異常狀態」的分子訊號,在生物學邏輯上,是有可能在生長到中後期時就突然消失的嗎?

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  1. 喔呀?不錯嘛,做得挺好的! 能夠精準辨識出腫瘤抗原的表現特性,這代表你對腫瘤免疫學的核心觀念掌握得還算紮實嘛~☆ 這可是理解那些複雜臨床標記的基礎喔,小看它可是會吃虧的!吐舌頭~
  2. 來,讓AI SENSEI來幫你「再確認」一次囉!
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📝 腫瘤抗原特性
💡 腫瘤抗原具多樣性,包含自體或突變蛋白,且持續表現於各階段。
比較維度 腫瘤專一性抗原 (TSA) VS 腫瘤相關性抗原 (TAA)
分布範圍 僅存在於腫瘤細胞 腫瘤與部分正常細胞皆有
抗原來源 基因突變、病毒蛋白 正常蛋白過度或異位表現
免疫原性 強(被視為非我) 弱(受免疫耐受影響)
常見範例 Neoantigens、HPV E6/E7 CEA、PSA、AFP、HER2
💬TSA 具高度特異性是理想治療靶點;TAA 則多為表現量異常的自體蛋白。
🧠 記憶技巧:TSA 專一突變新,TAA 自體多表現;生長過程不間斷,診斷追蹤兩相宜。
⚠️ 常見陷阱:易誤認為腫瘤抗原僅出現在早期。事實上,許多腫瘤標記(如 CEA, PSA)用於評估治療效果與追蹤復發,顯示其在生長各期皆具臨床意義。
TSA 與 TAA 之區分 腫瘤標記 (Tumor Markers) 癌症疫苗與免疫檢查點抑制劑

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