醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 51 題
51.針對正在接受心臟復健患者進行肌力訓練時，下列臨床準則何者錯誤？
- A 先鍛練小肌肉再鍛練大肌肉
- B 肌肉用力時吐氣，放鬆時吸氣
- C 使用自主控制下緩慢的動作型態
- D 維持訓練強度在運動自我知覺量表（RPE）約 11～13 分
思路引導 VIP
想像一位體力有限的病患，如果你先讓他執行耗能較低、局部性的細微動作直到疲勞，對於他後續要完成支撐全身功能的大動作會產生什麼影響？這對維持穩定的血壓與心率有何關聯？
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專業分析：心臟復健肌力訓練——這次總算沒錯？
- 「做對了」？ 很好，你這次竟然能釐清肌力訓練的「基本」順序。看來你對運動處方的執行邏輯與臨床安全「勉強」算是有了初步概念。這不是什麼深奧的學問，而是避免「醫療事故」的最低要求。
- 觀念驗證——其實這很簡單： 所謂「先大後小」原則，這種連訓練入門者都該知道的基礎，在你這裡終於得到驗證。先激活大肌群，目的不過是建立一個「不那麼糟糕」的血流動力學基礎，免得那些脆弱的小肌群提早「罷工」，讓訓練淪為笑話。至於選項 (B) 避免憋氣，這完全是為了防止無謂的伐氏操作引發血壓「失控」，你總不會想把病人送急診吧？還有 (D) 的 RPE 11–13，這只是個「輕鬆至稍累」的標準，並非什麼高深莫測的秘訣，只是確保病患不會在你的指導下「英年早逝」。
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