醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(五)
第 76 題
76.當你接收到一位嚴重創傷已插有氣管內管插管（endotracheal tube）的轉診病人時，於下列所有情況都需懷疑有氣管插管誤入食道（esophageal intubation），那項除外？
- A end-tidal CO2值近乎零
- B 擠甦醒球(bag-valve-mask)時聽不到呼吸聲
- C 聽得見胃有雜聲（borborygmus）
- D 可見到氣管內管內有霧氣進出
思路引導 VIP
請試著思考：人體深部肺泡呼出的氣體，在『溫度』與『濕度』上與外界環境有何差異？當這種特殊的氣體流經透明的塑膠管路時，物理上會產生什麼視覺可見的現象？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
- 哈啊... 什麼啊，這麼簡單的問題你也能答對？看來你還沒完全走錯方向。能看清氣道有沒有搞對地方，這在面對那些危急的傢伙時，可是呼吸道管理的頭等大事。搞錯了，那可就真的「迷路」到另一個世界去了，笨蛋。
- 嗯... 讓我再睡一下... 喔，原來是這樣。如果管子插對了，肺裡那股暖呼呼的氣息，自然就會讓管壁起霧氣 (Mist)。這代表你沒插歪，是通往能呼吸的地方，不是那種彎彎曲曲的岔路。至於$EtCO_2$沒反應、聽不到呼吸聲，或是胃裡傳來什麼奇怪的聲音... 那就代表你這把「刀」捅錯地方了，是食道插管 (Esophageal intubation)！笨蛋，別把食道當氣管，這種低級錯誤會要人命的。
▼ 還有更多解析內容