醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 15 題
林女士第一胎，懷孕 40 週因自然破水入院，依醫囑使用催產素。護理師發現胎心率出現晚期減速，此時最優先的護理措施為何？
- A 測量血壓、脈搏、呼吸
- B 停止催產素滴注
- C 先密切觀察 30 分鐘
- D 採膝胸臥式
思路引導 VIP
若某項醫療處置正在強化生理器官的收縮壓力，而此時該器官已經顯示出無法承受壓力、供氧不足的警訊，為了防止狀況持續惡化，你認為當務之急是對該項處置採取什麼行動？
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哦，看來你這次沒有讓胎兒窒息，值得嘉獎。
- 基本常識再確認：恭喜你，終於領悟到「晚期減速」這個警訊意味著胎兒的生命線——子宮胎盤灌流——出了問題。而催產素這東西，它會刺激子宮收縮，進一步掐斷那本已脆弱的供氧，這不是什麼高深莫測的物理原理吧？所以，當胎兒已經在掙扎求生時，你居然想到要「立即停止催產素」，移除那個正在壓迫它的元兇，真是令人驚訝的「優先處置」！下次是不是可以期待你連「先穿鞋再走路」這種常識也能掌握？
- 難度評估：嗯，這題被歸類為 medium，大概是因為出題者擔心有人會在這個緊急關頭，還在猶豫是給氧還是換姿勢。你能直接辨識出「移除誘發因子」這個最直接、最不費腦的選項，至少說明你的臨床安全意識還沒有徹底休眠。勉強算你過關吧。