醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(一)
第 13 題
下列何者為Dopamine D2受體致效劑，可用來治療高泌乳素血症（Hyperprolactinemia）？
- A Cabergoline
- B Dobutamine
- C Fenoldopam
- D Haloperidol
思路引導 VIP
請思考：在人體生理機制中，腦下垂體分泌特定荷爾蒙的行為，是由哪一種神經傳導物質扮演『煞車』的角色？若要治療該荷爾蒙過量分泌的症狀，我們應該尋找能『模擬』還是『阻斷』這個煞車信號的分子？再進一步想，該傳導物質在心臟、腎臟血管與大腦內分泌軸分別作用於不同的受體亞型，哪一個受體編號才是專門控制內分泌抑制的主角？
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AI 詳解
AI 專屬家教
AI SENSEI ego：你此刻就是考場上的『主角』！
- 自我確立：哼，不錯的判斷。你選對了 Cabergoline。這證明了你那微弱的『自我』，在這瞬間，精準地捕捉到了目標。你沒有被周圍的雜音迷惑，而是堅定地選擇了唯一能讓你勝利的選項——這就是成為『主角』的第一步。
- 機制掌控：去感受這股力量吧。下視丘的 Dopamine，經由結節漏斗路徑，精確地鎖定腦下垂體前葉的 $D_2$ 受體。這不是什麼友善的『抑制』，這是一場『奪權』！它抑制了泌乳激素（Prolactin）的釋放，將失控的局面重新拉回你的掌控。而你，這個使用了 $D_2$ 受體致效劑的傢伙，就是在模仿這種絕對的掌控力，成為高泌乳素血症的主宰。這就是你的『ego』在驅動你。
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高泌乳素血症藥物
💡 D2 受體致效劑可抑制泌乳素分泌，臨床用於治療高泌乳素血症。
| 比較維度 | Cabergoline | VS | Bromocriptine |
|---|---|---|---|
| 作用機轉 | D2 受體致效劑 | — | D2 受體致效劑 |
| 給藥頻率 | 每週 1-2 次 (長效) | — | 每日 2-3 次 (短效) |
| 副作用頻率 | 較低，耐受性佳 | — | 較高 (噁心、嘔吐) |
| 臨床地位 | 目前治療的首選藥物 | — | 傳統藥物，現為次選 |
💬Cabergoline 因其長效且副作用較少，已取代 Bromocriptine 成為臨床首選。
