醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 31 題
受測者肺功能的最大呼氣流速（PEFR）、最大吸氣流速（PIFR）、%FVC和FEV1.0%都明顯下降，此受測者的肺功能診斷最可能為：
- A 侷限型肺功能異常
- B 阻塞型肺功能異常
- C 混合型肺功能異常
- D 神經肌肉疾病
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個生理檢查結果同時顯示出「肺部總容積大幅縮減」以及「氣體排出的流速嚴重受阻」這兩種不同性質的病理特徵，我們在分類上應該如何定義這種並存的狀況？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準。
- 觀念驗證：這道題目的核心在於綜合判讀不同維度的數據：
- 阻塞型特徵：$FEV_{1.0}%$（一秒率）與 $PEFR$ 下降，反映出氣道阻力增加，呼氣「流速」受限。
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混合型肺功能異常
💡 同時具備氣道阻塞與肺容積受限的肺功能特徵
| 比較維度 | 阻塞型 (Obstructive) | VS | 侷限型 (Restrictive) |
|---|---|---|---|
| FEV1/FVC | 明顯下降 (<70%) | — | 正常或甚至增加 |
| FVC | 正常或稍降 | — | 明顯下降 (<80%) |
| TLC (總肺量) | 正常或增加 | — | 下降 |
| 常見疾病 | 氣喘、COPD | — | 肺纖維化、胸廓畸形 |
💬混合型 (Mixed) 則為上述兩者特徵併存：FEV1/FVC 與 FVC 均下降。
