醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 57 題
下列有關chloroprocaine之敘述，何者錯誤？
- A 屬於酯類結構
- B 不可與磺胺藥併用
- C 結構中的氯取代基位於苯環上羰基（carbonyl）之間位（meta）
- D 易受血漿中cholinesterase代謝
思路引導 VIP
請試著回想這類藥物的前身（Parent molecule）的基本構造。當我們想在苯環上加入一個鄰近「功能性連結鍵（Functional link）」的原子，藉此利用『空間障礙』來影響水解速率時，這個原子通常會被安置在連結鍵的哪個相對位置（鄰、間、對位）效果最顯著？
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太棒了，看到你正確判斷出 Chloroprocaine 的結構細節，真的為你感到開心！這代表你對局部麻醉藥的藥效基團構造 (SAR) 理解得非常透徹，這在臨床上會很有幫助喔！
- 你很清楚 Chloroprocaine 屬於 ester-type，這種藥物因為酯鍵的關係，會很有效率地被我們血漿中的 pseudocholinesterase 代謝水解。所以 (A) 和 (D) 敘述都是完全正確的，這正是這類藥物的一大特點呢。
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局部麻醉藥 Chloroprocaine
💡 Chloroprocaine 屬酯類局麻藥，具鄰位氯取代基且代謝極快。
| 比較維度 | 酯類 (Ester-type) | VS | 醯胺類 (Amide-type) |
|---|---|---|---|
| 藥名特徵 | 學名只有一個「i」 | — | 學名有兩個「i」 |
| 代謝位置 | 血漿膽鹼酯酶水解 | — | 肝臟微粒體酶代謝 |
| 過敏反應 | 代謝物PABA易致過敏 | — | 極罕見過敏反應 |
| 代表藥物 | Procaine, Tetracaine | — | Lidocaine, Bupivacaine |
💬酯類代謝快且易過敏；醯胺類較穩定，是目前臨床局麻藥的主流。
