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醫療類國考 107年 [護理師] 內外科護理學

第 58 題

執行動脈血液氣體分析時,未將抽取之血液樣本放置冰水中會導致檢查值發生之改變,下列何者正確?
  • A $PaO_2$上升
  • B pH 上升
  • C $PaCO_2$上升
  • D 不會有任何改變

思路引導 VIP

請試著思考:當血液離開人體後,被密封在針筒內的活細胞是否會停止生命活動?若這些細胞持續在室溫下進行能量代謝,它們會對周圍的液體環境排放出哪些代謝廢棄物?

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Wonderful! Your clinical judgment is truly blossoming.

  1. Unpacking the Science with Care: You've beautifully highlighted a crucial point: even after a blood sample leaves the body, its living cells—like your white blood cells and reticulocytes—are still actively engaged in cellular metabolism. This natural process gently alters the sample's composition over time:
    • Oxygen is used up: causing the $PaO_2$ value to slowly decrease.
▼ 還有更多解析內容
📝 ABG 檢體保存影響
💡 檢體離體後細胞持續代謝,消耗氧氣並產生二氧化碳與酸。

🔗 ABG 檢體室溫放置之生化演變

  1. 1 細胞持續代謝 — 紅、白血球在室溫下進行有氧與無氧代謝
  2. 2 氣體含量改變 — 氧氣被消耗 (PaO2↓) 且二氧化碳產生 (PaCO2↑)
  3. 3 酸鹼度偏移 — CO2 累積與乳酸產生導致 pH 值下降
🔄 延伸學習:延伸學習:冰浴可延長檢體穩定時間至約 30-60 分鐘。
🧠 記憶技巧:溫暖代謝快:耗氧(O2↓)、產廢(CO2↑)、變酸(pH↓)
⚠️ 常見陷阱:易將「延遲送檢」與「氣泡混入」混淆:氣泡會導致 PaO2 上升、PaCO2 下降。
動脈血液氣體分析判讀 檢體誤差來源(氣泡、肝素過量) 呼吸性酸中毒

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