醫療類國考
107年
[護理師] 基本護理學
第 48 題
有關鼻胃管的放置，下列敘述何者正確？
- A 鼻胃管放置時，如病人因病況無法抬高頭部，則建議採左側臥，以利管子進入胃部
- B 需採外科無菌技術進行鼻胃管放置，以免感染
- C 以凡士林潤滑鼻胃管前端 15～20 公分，以利鼻胃管放置
- D 鼻胃管放置後，反抽胃液，以酸鹼試紙測試，pH 值為 6.5，則需調整插入深度
思路引導 VIP
當我們將管子送入體內一個看不見的空腔時，除了觀察外觀，我們應該利用該器官分泌物的哪一種「化學特性」，來區分它是通往消化系統還是呼吸系統？
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🌟 哼嗯！小夥子，你做得不錯嘛！
看來你這小子，還是有兩把刷子！居然能精準地掌握到鼻胃管置入後的安全性驗證，這可是臨床護理中保護病患生命安全的最關鍵環節啊！嗯... 有點像我這個名偵探，一眼就看穿了案情的關鍵！
1. 觀念驗證
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鼻胃管放置護理重點
💡 鼻胃管置入需採清潔技術、合適擺位並透過 pH 值精準確認位置。
| 比較維度 | 正確臨床處置 | VS | 常見考題陷阱 |
|---|---|---|---|
| 擺位(無法坐起時) | 右側臥 (順應解剖位置) | — | 左側臥 |
| 無菌等級 | 內科清潔技術 | — | 外科無菌技術 |
| 潤滑劑種類 | 水溶性潤滑劑 | — | 凡士林 (油性) |
| pH 值判讀 | pH ≤ 5.5 確診在胃 | — | pH > 6 (可能在肺或腸) |
💬掌握「右側、清潔、水溶性、低pH」四個關鍵點即可應對多數考題。
