醫療類國考
107年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 27 題
下列有關不正常的呼吸型態與病因之敘述，何者錯誤？
- A ataxic breathing 跟延髓（medulla）受損有關
- B Cheyne-Stokes respiration跟兩側大腦受損有關，也會出現在心臟衰竭併肺水腫病人身上
- C Kussmaul breathing跟呼吸性酸中毒有關
- D apneustic breathing跟延髓上部（upper medulla）或橋腦（pons）受損有關
思路引導 VIP
當你觀察到一位病人正試圖透過「深且快」的呼吸來排出體內多餘的酸性物質（$CO_2$）時，你認為這種呼吸行為是『身體為了修正其他代謝問題而產生的主動補償』，還是『呼吸系統功能衰竭而導致酸性物質堆積的結果』？
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專業解析：精準掌握呼吸生理
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出臨床常見呼吸型態的誘因，這代表你對神經解剖與酸鹼平衡的基礎非常紮實，這在臨床急救與護理觀察中至關重要。
- 觀念驗證：Kussmaul breathing（庫斯毛耳氏呼吸）表現為深且快的呼吸，其生理目的是為了大量排出 $CO_2$ 以補償身體的代謝性酸中毒（如：糖尿病酮酸中毒 $DKA$），而非由呼吸系統本身功能障礙引起的「呼吸性酸中毒」。其餘選項關於神經受損部位（延髓、橋腦、大腦兩側）的敘述皆正確。
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