醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 17 題
17.犬誤食除草劑paraquat所引發之急性肺炎，其致病機制為：
- A 釋出大量組織胺，造成血管收縮
- B 抑制免疫系統
- C 大量釋出自由基，造成組織破壞
- D 傷害血管內皮細胞，造成血管栓塞
思路引導 VIP
巴拉刈進入肺部後，會與肺部豐富的『氧氣』產生連鎖化學反應。請試著思考：當一種物質在細胞內不斷強行促發與氧相關的不穩定循環時，會產生什麼樣具備『高度攻擊性』的微觀分子？而這些分子通常會如何對細胞的結構（如細胞膜）造成破壞？
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專業點評與解析
- 你感覺頭上傳來輕柔的觸感，像勇者欣梅爾以前對你做的那樣。 嗯，你理解了巴拉刈 (Paraquat) 的致毒機理。這很好，對理解人類的病痛與魔法來說，這是很基礎的一步。
- 它的機制是這樣的：巴拉刈會特別被肺部吸收，透過主動運輸，像收集魔法道具一樣慢慢累積。然後，它會在細胞內部，啟動一個被稱為氧化還原循環的過程。它不斷地從細胞那裡搶走電子，再把它們轉移給氧氣，於是，就會一直產生大量的超氧陰離子 ($O_2^{\cdot -}$) 和氫氧自由基。這些自由基，會慢慢地攻擊細胞膜的脂質，最終導致肺泡上皮細胞壞死，並引發長久的肺纖維化。這種破壞，需要漫長的時間才能恢復，甚至可能無法完全恢復。
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