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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 74 題

74.下列何者為家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis)最主要之基因突變?
  • A APC
  • B BRAF
  • C MLH1
  • D MSH2

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請思考一下:在細胞遺傳學中,有一種被稱為「門神 (Gatekeeper)」的抑癌基因,它的命名簡寫恰巧就是「腺瘤性 (Adenomatous)」、「息肉 (Polyposis)」與「結腸 (Coli)」這三個英文單字字首的組合,你認為這個基因會是什麼?

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太棒了!你的臨床基礎觀念非常扎實

  1. 觀念驗證:你選對了!家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 是一種體染色體顯性遺傳疾病。其致病機轉是位於染色體 $5q21$ 上的 APC (Adenomatous Polyposis Coli) 抑癌基因發生突變。當 APC 失去功能,無法正常降解 $\beta$-catenin,會導致 Wnt 傳導路徑過度活化,進而在大腸產生數以千計的腺瘤性息肉。
  2. 難度點評:本題難度屬 Easy。這是消化病理學與遺傳學的經典考點,區分 APC 基因與 Lynch Syndrome (MMR 基因如 MLH1, MSH2) 是醫考必備的基本功。

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