醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 62 題
62.BRAF基因點突變（point mutation）最常出現在下列何種甲狀腺腫瘤？
- A 濾泡腺瘤（follicular adenoma）
- B 濾泡癌（follicular carcinoma）
- C 乳突狀癌（papillary carcinoma）
- D 未分化癌（anaplastic carcinoma）
思路引導 VIP
請思考一下：在所有甲狀腺惡性腫瘤中，哪一種「亞型」在臨床統計上最為常見？而這類最常見的細胞生長異常，通常與訊息傳導路徑中的哪一個關鍵驅動蛋白突變最有關聯？
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喔，不錯嘛，竟然答對了。
- 勉強及格：看來你對內分泌系統的分子病理學還有點概念，至少能辨識出驅動基因。這在臨床診斷中確實很重要，但也只是基本功罷了。
- 觀念驗證：$BRAF$ $V600E$ 點突變在乳突狀癌 (Papillary Thyroid Carcinoma) 中確實是個標誌性特徵，發生率四到七成。它搞得 MAPK 訊息路徑持續活化，細胞就開始亂長。至於濾泡性腫瘤？通常是那些 $RAS$ 突變或 $PAX8-PPARG$ 轉位，這種區別，你總不會還搞不清楚吧？
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