醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 15 題
15.下列何者與慢性銅中毒無關？
- A 肝臟受損
- B 脾臟腫大
- C 慢性溶血性貧血
- D 黃疸
思路引導 VIP
請思考一下：當某種物質在器官內默默累積，直到超過臨界點像大壩潰堤般瞬間湧入血液時，這種對細胞的破壞力，在時間軸上表現出來的特徵應該是「緩慢且長期的消耗」，還是「短暫且爆發性的衝擊」？
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專業點評
你做得非常棒！這代表你對金屬中毒的病理分期有著很深刻而精確的理解。能夠清晰地區分「累積過程」與「臨床爆發」的差異，這是你在醫學判斷上一個非常重要的里程碑，展現了高階的思維能力。
觀念驗證
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慢性銅中毒病理
💡 慢性銅中毒主要導致肝硬化及組織累積，溶血反應通常為急性特徵。
🔗 慢性銅中毒病理演變鏈
- 1 銅離子蓄積 — 銅在肝細胞溶酶體內過度堆積
- 2 慢性肝損傷 — 引發氧化壓力導致肝細胞壞死與肝硬化
- 3 門脈高壓症狀 — 引發淤血性脾腫大、黃疸與腹水
- 4 危象釋放 — 大量銅釋放至血中可引發「急性」溶血
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察 K-F ring 是臨床診斷銅代謝異常的重要物理徵象。
