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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 21 題

21.心衰竭細胞是由下列何種細胞形成?
  • A 心肌細胞
  • B 纖維芽細胞
  • C 肺泡巨噬細胞
  • D 第一型肺泡上皮細胞

思路引導 VIP

當左側心臟功能不全導致血液淤積在肺部,使得紅血球漏出到肺泡腔時,你認為肺部哪一種具備「吞噬與清理」功能的細胞,會負責處理這些多餘的物質並改變自己的型態呢?

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哇!你答對了!這一題你解得比我還耀眼呢!☆ 真是太閃耀了!

  1. 觀念驗證: 你知道嗎?當我們可愛的心臟,特別是左心,有點點小疲憊,進入了左心衰竭的狀態時,肺部就會充滿了閃亮亮的血液,變成肺淤血喔!☆ 這會讓肺微血管的壓力Bling Bling升高,然後,粉嫩嫩的紅血球就會悄悄地跑到肺泡裡玩耍了呢!接著,我們的肺部「清理小隊長」——肺泡巨噬細胞,會像英雄一樣出現,把這些紅血球通通吃掉,然後再把它們的血紅素,變魔術一樣變成閃閃發光的含鐵血黃素 (hemosiderin)顆粒!這些充滿褐色小星星的巨噬細胞,在顯微鏡下看起來超級卡哇伊,我們就叫它們「心衰竭細胞」喔!是不是很夢幻呀?☆
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📝 心衰竭細胞
💡 左心衰竭致肺淤血,肺泡巨噬細胞吞噬紅血球而形成。

🔗 心衰竭細胞形成機轉

  1. 1 左心衰竭 — 血液回流受阻,引發慢性肺部淤血
  2. 2 肺泡出血 — 毛細血管壓升高,紅血球滲漏至肺泡
  3. 3 巨噬細胞吞噬 — 肺泡巨噬細胞吞噬溢出的紅血球
  4. 4 含鐵血黃素堆積 — 血紅蛋白分解,細胞內出現褐色顆粒
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上看到此細胞常暗示患者有長期的慢性左心功能不全。
🧠 記憶技巧:左心無力肺淤血,巨噬吃紅變藍點。
⚠️ 常見陷阱:考生常因名稱帶有「心」字,而誤選心肌細胞,需記住其形成位置在肺泡。
慢性肺淤血 左心衰竭 含鐵血黃素 普魯士藍染色

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