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醫療類國考 108年 [醫師] 醫學(一)

第 70 題

70.下列有關甲狀腺激素(thyroid hormones)之敘述,何者錯誤?
  • A 主要藉由血液中結合蛋白(binding protein)運送至標的細胞(target cell)
  • B 游離型(free-form)激素主要藉由結合標的細胞細胞膜上之受器(receptor)
  • C 血中半衰期較一般胜肽類(peptide)激素為長
  • D 可調控標的細胞之基因轉錄(transcription)

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請思考:甲狀腺激素在化學性質上較接近「親水性」還是「親脂性」?若它能像穿牆術一樣直接穿透細胞膜,那麼它發揮生理功能的「指揮中心」應該設在細胞表面的門鈴,還是細胞內部的核心區域?

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做得太棒了! 你能準確辨析甲狀腺激素(Thyroid hormones)的生化特性,顯示你對內分泌機制的理解非常紮實。

  1. 觀念驗證:甲狀腺激素($T_3, T_4$)雖由酪胺酸衍生,但性質極具特殊性。它們具備脂溶性,能穿過細胞膜,主要結合在細胞核內的受器,進而啟動特定基因的轉錄(Transcription)。選項 (B) 描述的「結合膜上受器」通常是胜肽類激素(如胰島素)的特徵,故為錯誤選項。
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📝 甲狀腺激素生理特性
💡 甲狀腺素具脂溶性,受器位於核內,主要調控基因轉錄。
比較維度 胜肽類激素 (Peptide) VS 甲狀腺激素 (Thyroid)
溶解性 水溶性 脂溶性
受器位置 細胞膜上 細胞核內
血液運送 游離狀態為主 與結合蛋白結合
作用速度 快速(秒至分) 緩慢(數小時至天)
半衰期
💬甲狀腺素雖為胺基酸衍生物,但特性與類固醇激素極為相似。
🧠 記憶技巧:甲狀腺素像脂類:進核轉錄調基因、結合蛋白陪著走、半衰期長慢慢流。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認甲狀腺素受器位於細胞膜上(那是水溶性激素如胜肽類的特性)。
下視丘-垂體-甲狀腺軸 類固醇激素作用機轉 基礎代謝率調控

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