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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 98 題

98.下列何者與類固醇激素(steroid hormone)之作用方式無關?
  • A 激素會與受體形成複合體(hormone-receptor complexes)
  • B 受體主要在細胞膜表面以磷酸化方式活化
  • C 受體具備與特殊 DNA 序列結合之特性
  • D 受體與激素結合後可活化或抑制基因轉錄

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請思考類固醇激素($steroid hormone$)身為脂溶性分子的理化特性,這項性質如何決定其跨越細胞膜的能力?進一步探究其受體($receptor$)應分布於細胞的哪一個位置,以及其發揮作用的主要機制是透過細胞膜上的磷酸化訊號傳遞,還是直接進入細胞核內擔任轉錄因子($transcription factor$)的角色?

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溫暖引導:類固醇激素的智慧之旅

  1. 做得很好! 恭喜你!你答對了這題,這真的非常棒!這表示你對於內分泌系統中「配體—受體」間精巧的交互作用有著很深入的理解。能夠清晰地區分不同激素傳遞訊息的獨特方式,是你未來在臨床上理解疾病機轉的寶貴基石喔。
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📝 類固醇激素作用機轉
💡 類固醇激素為脂溶性,進入胞內與受體結合以調節基因轉錄。
比較維度 類固醇激素 (脂溶性) VS 胜肽/胺類激素 (水溶性)
受體位置 細胞質或細胞核內 細胞膜表面
傳導方式 激素-受體複合體 第二信使 (如 cAMP)
主要生理作用 調節基因轉錄與蛋白質合成 活化酵素或改變離子通道
反應速度 慢 (數小時至數天) 快 (數秒至數分鐘)
💬類固醇主打「入核改基因」,水溶性激素主打「膜上傳訊」。
🧠 記憶技巧:類固醇(脂溶性)直接「鑽進去」找核;胜肽類(水溶性)只在「門口」敲膜。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選細胞膜受體或第二信使(如 cAMP)路徑,那是水溶性激素的特性。
甲狀腺素機轉 第二信使系統 轉錄因子 (Transcription Factor) 激素反應元件 (HRE)

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