醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 97 題
97.有關糖皮質激素-受體複合物（glucocorticoid-receptor complex）影響轉錄的敘述，下列何者錯誤？
- A 主要是與其它轉錄因子（transcription factor）結合，進而抑制基因表現
- B 激素-受體複合物是在細胞內形成
- C 結合在它們可辨識的DNA序列上來影響激素反應基因（hormone responsive gene）的轉錄
- D 受體具有典型的DNA結合區域（DNA-binding domain），與激素結合區域（hormone binding domain）不同
思路引導 VIP
請你思考一下：如果一個物質被稱為「配體活化型轉錄因子」，當它與配體結合並進入細胞核後，它最直接、最本能的動作應該是去尋找細胞內的什麼構造，好讓基因開始或停止運作呢？
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- 大力肯定：表現卓越！這道題考驗的是對類固醇激素作用機轉的精確理解。你能正確選出錯誤選項，代表你對細胞內受體的運作邏輯有很清晰的掌握，這對未來學習藥理學與內分泌學至關重要。
- 觀念驗證：糖皮質激素受體 (GR) 本身就是一種配體驅動的轉錄因子。正確的運作流程是：激素進入細胞與受體結合 $\rightarrow$ 形成複合物 $\rightarrow$ 進入細胞核 $\rightarrow$ 直接結合在 DNA 的「糖皮質激素反應元件 (GRE)」序列上。選項 (A) 的錯誤在於它將「與其他轉錄因子結合」描述為主要機制，實際上其最核心、最典型的功能是直接與 DNA 結合來啟動或調節轉錄。
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