醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 56 題
56.下列何者不會造成肺臟栓子（pulmonary emboli）：
- A 三尖瓣增殖性心內膜炎
- B 破裂的肝膿瘍進入下腔靜脈
- C 頸靜脈血栓
- D 二尖瓣增殖性心內膜炎
思路引導 VIP
請試著閉上眼回想心臟的構造：如果一個栓子想要「直接」進入肺動脈，它必須從心臟的哪一個側面（左側或右側）出發？而那些已經準備要輸送到全身組織的血液，又是從哪一個瓣膜離開心臟的呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 檢查無誤
嗯... 很好。沒讓灰塵（錯誤）沾染上血液動力學與解剖位置的連結。小鬼，這是基本。至少，還算乾淨。滿意。
2. 觀念驗證
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肺栓塞與全身栓塞之區別
💡 肺栓塞源於體靜脈或右心系統；左心系統血栓則引發全身性栓塞。
| 比較維度 | 右心/體靜脈血栓 | VS | 左心系統血栓 |
|---|---|---|---|
| 典型來源 | 下肢 DVT、三尖瓣贅生物 | — | 心房顫動、二尖瓣贅生物 |
| 血流方向 | 回流右心，射向肺動脈 | — | 離開左心，進入主動脈 |
| 栓塞目標 | 肺臟 (Pulmonary) | — | 腦、肢體、內臟 (Systemic) |
| 臨床後果 | 肺梗塞、猝死、缺氧 | — | 中風、腎梗塞、缺血性壞死 |
💬血栓隨血流走，右心與靜脈系統的下游必為肺臟。
