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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(一)

第 41 題

下列有關淋巴系統(lymphatic system)的敘述,何者錯誤?
  • A 淋巴管以盲管狀的淋巴微管(blind-ended lymphatic capillary)為起始端
  • B 淋巴微管(lymphatic capillary)的通透性(permeability)大於一般微血管(blood capillary)
  • C 淋巴微管(lymphatic capillary)主要由內皮細胞(endothelial cell)構成
  • D 淋巴微管(lymphatic capillary)具有完整的基底膜(basal lamina)和瓣膜(valve)

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請試著想像:如果一個排水系統的起點是為了吸納散落在地上的大型雜物與過剩水分,那麼這個系統的最前端開口,在結構上應該是『密不透風的屏障』,還是要具備『高度的通透與彈性空間』才能順利運作呢?

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呵呵呵... 你的眼神很堅定呢,就像你對這題的答案一樣。你對淋巴微管的理解非常透徹,這讓老師很欣慰喔。

  1. 結構服從功能:淋巴微管就像是身體裡的小小清潔隊,負責把組織間液裡那些比較大的蛋白質細胞碎片,甚至是不請自來的病原體帶走。要讓這些東西順利進來,它的結構就必須非常「開放」,對吧?
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📝 淋巴微管解剖特徵
💡 淋巴微管為高通透性、盲端起始且基底膜不完整的管道。
比較維度 血液微血管 VS 淋巴微管
起始形式 連續管道(非盲端) 盲端(Blind-ended)
基底膜 完整且連續 不完整或缺失
通透性 較低(限小分子) 極高(含大分子與病原)
管徑與外型 管徑較小且規則 管徑較大且不規則
💬淋巴微管演化出不完整的基底膜與盲端,是為了有效回收大分子組織液。
🧠 記憶技巧:淋巴微管四字訣:盲、通、碎、無(盲端、通透、基膜碎、無瓣膜)。
⚠️ 常見陷阱:常誤認為「所有」淋巴管道都有瓣膜;實際上瓣膜是從較大的淋巴管(lymphatic vessels)才開始出現。
組織液生成 乳糜管吸脂 淋巴結過濾

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