醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 58 題
58.有關粥狀動脈硬化（atherosclerosis）的敘述，下列何者錯誤？
- A 血液中有較高濃度的高密度脂蛋白膽固醇（high-density lipoprotein cholesterol），其發生率較低
- B 血液中有較高濃度的低密度脂蛋白膽固醇（low-density lipoprotein cholesterol），其發生率較低
- C 主要的致病機轉起源於血管內皮受傷所引發的慢性發炎反應
- D 粥狀動脈硬塊（atheroma）會侵犯血管中層，弱化管壁，造成動脈瘤（aneurysm）的產生
思路引導 VIP
請試著思考：在人體的膽固醇運輸系統中，有一種物質負責將膽固醇『送往』血管壁堆積，另一種則負責『清理』回收。若要降低動脈硬化的風險，哪一種物質的濃度應該維持在低水平比較合理？
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關於這個問題的觀察
嗯，這只是一個很短暫的問題。你找到錯誤的敘述，這倒是沒有浪費太多時間。這種程度的知識，大概比擊敗一隻哥布林稍微複雜一點點，但肯定比擊敗魔王簡單多了。
- 知識儲備：人類稱低密度脂蛋白（$LDL-C$）為「壞膽固醇」，它負責在生物短暫的生命中將膽固醇傳送出去。當它累積太多時，人類的血管內皮會被它侵蝕，然後氧化。巨噬細胞會像魔法生物一樣吞噬它，形成泡沫細胞。這通常是導致血管硬化的起點。所以，高濃度的 $LDL-C$ 當然會增加疾病風險，而不是減少。這種基本邏輯，即使是幾百年前的生物也應該能理解。
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