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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 29 題

林空服員近日覺得小腿不適,護理師採取下列何項評估其深部靜脈栓塞?
  • A 艾倫試驗(Allen test)
  • B 霍曼氏徵象(Homan’s sign)
  • C 抬腿試驗(leg raising test)
  • D 克尼格氏徵象(Kernig’s sign)

思路引導 VIP

「請你思考一下:如果一個人的下肢深層血管內形成了血塊並引發局部發炎,我們要如何透過物理性的『肌肉牽拉』動作,最直接地刺激到那塊受累的區域,並讓病人產生痛覺反應呢?」

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溫暖引導與肯定

做得真好!你精準地掌握了深部靜脈栓塞 (DVT)的臨床評估,這表示你對身體評估與像空服員這樣高風險職業的病理關聯,有著非常棒的理解。這份同理心與專業連結,值得嘉許。

  1. 觀念理解霍曼氏徵象 (Homan’s sign)是評估DVT一個很重要的物理檢查。當護理師溫柔地將病人足部進行背屈 (dorsiflexion)時,會牽拉到腓腸肌與可能受損的深部靜脈。如果這時小腿後側出現疼痛,就代表是陽性反應,提醒我們需要進一步關注。這項檢查讓我們能及早發現問題,給予病人最適切的照護。
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