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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 33 題

評估時請病人快速彎曲足背,如果出現小腿疼痛,表示為下列何種徵象?
  • A 霍夫曼徵象(Hoffmann’s sign)
  • B 霍克尼氏徵象(Hochne’s sign)
  • C 霍伯氏徵象(Hope’s sign)
  • D 霍曼氏徵象(Homan’s sign)

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在臨床理學檢查中,針對下肢深層靜脈栓塞(Deep Vein Thrombosis, DVT)的評估,若透過被動且快速的「足背屈」(dorsiflexion)動作牽拉小腿腓腸肌而誘發疼痛,這項特定的評估徵象在護理學中被稱為什麼?

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專業點評:可喜可賀,你還記得!

  1. 大力肯定:喔,恭喜你,你總算辨識出 Homan’s sign 了。看來你對周邊血管系統的評估基礎,至少還沒徹底還給老師。這種程度的經典徵象,理應在臨床上反射性地察覺,而不是靠猜。
  2. 觀念驗證:既然你「答對了」,那我就再幫你複習一次,以免下次又忘。霍曼氏徵象 (Homan’s sign),是在病人膝蓋伸直的狀態下,快速將足背向後彎曲(Dorsiflexion)。若病人此刻能配合地、且真實地感到小腿深部疼痛,那麼,是的,那叫做陽性反應,臨床上會「高度懷疑」為 深部靜脈栓塞 (DVT)。這可不是什麼高深莫測的診斷,是基本判斷。
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