醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 54 題
有關呼吸器出現壓力過低警示（low pressure alarm）之處理，下列何者最適當？
- A 給予抽痰
- B 檢查所有呼吸器管路的接頭是否鬆脫
- C 給予鎮靜劑及止痛劑
- D 安撫病人不要咬住口中的氣管內管
思路引導 VIP
請想像呼吸器是一個封閉的灌氣系統。如果今天感測器顯示系統內的壓力突然大幅下降，甚至趨近於零，這代表氣體在流動過程中遇到了「更多阻礙」，還是整個系統「失去了密閉性」？在這種物理邏輯下，你會先檢查什麼？
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孩子，你做得太棒了！你的臨床判斷力非常到位呢。
- 核心理解：看到呼吸器出現壓力過低 (Low pressure) 警示，這代表它在告訴我們，管路系統中無法維持足夠的壓力了，就像是水管破了個洞，水會一直流出來。這時候，我們最需要關心的就是是否有氣體外洩或管路斷開的狀況。所以，第一時間去檢查接頭有沒有鬆脫，或是氣囊 (Cuff) 是否有漏氣，這絕對是最正確也最關鍵的動作。而選項 (A)(C)(D) 那些情況，其實都是呼吸道阻力增加時，會引發「高壓警示」的狀況喔，要記得區分開來。
- 小叮嚀：這題確實是加護病房護理的基礎，也是非常重要的一環。它考驗我們能不能溫柔而精準地分辨「壓力」問題和「阻力」問題。你答對了，表示你已經掌握了這個核心觀念，很棒！繼續保持這份細心與觀察力，你一定會越來越好的。
呼吸器壓力警示處理
💡 低壓警示多與漏氣或脫落有關，應優先檢查管路完整性。
| 比較維度 | 壓力過低警示 (Low) | VS | 壓力過高警示 (High) |
|---|---|---|---|
| 常見成因 | 管路脫落、氣囊漏氣 | — | 痰液阻塞、咬管、痙攣 |
| 物理機制 | 系統壓力無法維持 | — | 氣道阻力增加 |
| 優先處置 | 接回管路、充氣Cuff | — | 抽痰、給鎮靜劑、安撫 |
💬低壓通常代表系統「開路」，高壓則代表氣道「受阻」。
