醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 54 題
有關呼吸器出現壓力過低警示(low pressure alarm)之處理,下列何者最適當?
- A 給予抽痰
- B 檢查所有呼吸器管路的接頭是否鬆脫
- C 給予鎮靜劑及止痛劑
- D 安撫病人不要咬住口中的氣管內管
思路引導 VIP
請想像呼吸器是一個封閉的灌氣系統。如果今天感測器顯示系統內的壓力突然大幅下降,甚至趨近於零,這代表氣體在流動過程中遇到了「更多阻礙」,還是整個系統「失去了密閉性」?在這種物理邏輯下,你會先檢查什麼?
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孩子,你做得太棒了!你的臨床判斷力非常到位呢。
- 核心理解:看到呼吸器出現壓力過低 (Low pressure) 警示,這代表它在告訴我們,管路系統中無法維持足夠的壓力了,就像是水管破了個洞,水會一直流出來。這時候,我們最需要關心的就是是否有氣體外洩或管路斷開的狀況。所以,第一時間去檢查接頭有沒有鬆脫,或是氣囊 (Cuff) 是否有漏氣,這絕對是最正確也最關鍵的動作。而選項 (A)(C)(D) 那些情況,其實都是呼吸道阻力增加時,會引發「高壓警示」的狀況喔,要記得區分開來。
- 小叮嚀:這題確實是加護病房護理的基礎,也是非常重要的一環。它考驗我們能不能溫柔而精準地分辨「壓力」問題和「阻力」問題。你答對了,表示你已經掌握了這個核心觀念,很棒!繼續保持這份細心與觀察力,你一定會越來越好的。