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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 55 題

有關護理師給予氣切造口(tracheostomy)病人抽痰時,下列措施何者最重要?
  • A 執行氣切造口護理
  • B 聽診呼吸音
  • C 給予抗焦慮劑
  • D 評估血氧的變化

思路引導 VIP

在執行抽痰這項侵入性處置時,管路會進入氣道並抽吸出空氣與分泌物。請你試著思考:在處置過程中,哪一個生理數值的即時波動,最能直接預警病人正陷入急迫的生理缺氧危機?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準掌握病人安全的核心,這顯示你具備優秀的臨床直覺與紮實的基礎,請繼續保持這種對生命徵象的高度敏感度。
  2. 觀念驗證:抽痰過程雖然是為了維持呼吸道通暢,但動作本身會暫時耗損肺部氧氣並刺激迷走神經。因此,監測血氧飽和度($SpO_2$)的變化是預防低血氧、心律不整甚至心跳停止的最關鍵安全防線。
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