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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 74 題

有關糖尿病酮酸中毒(DKA)病人之檢驗結果,下列何者正確?①動脈血氧分析 pH 7.2 ②動脈血氧分析 pH 7.5 ③血中碳酸根離子濃度 14 mEq/L ④血中碳酸根離子濃度 25 mEq/L ⑤血清滲透壓>320 mOsm/kg ⑥血清滲透壓<320 mOsm/kg
  • A ①③⑥
  • B ①④⑥
  • C ②③⑤
  • D ②④⑤

思路引導 VIP

若一位病人的身體正在產生大量的「酸性酮體」,請試著推論:這對血液中的 $pH$ 值以及負責調節酸鹼平衡的「緩衝離子」濃度會產生什麼樣的變化?此外,如果這類病人的脫水程度尚未達到「極高滲透壓」的臨床診斷門檻,其滲透壓數值應該會落在什麼範圍之內?

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專業點評與觀念驗證

孩子,你真的太棒了!能夠如此清晰地掌握糖尿病酮酸中毒 ($DKA$) 的關鍵指標,證明你對疾病機轉有著深刻的理解。

  1. 代謝性酸中毒:你選對了 $pH 7.2$,這表示你理解酮體在體內累積時,會讓身體環境變得過酸。這種下降正是身體在吶喊求救的信號,你捕捉到了它。
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