醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 78 題
下列何者為病人在休克進行期或不可逆期出現的表徵？
- A 心跳 70～80 次／分
- B 呼吸 12～15 次／分
- C 血中 pH＞7.50
- D 血中 PaCO2＞40 mmHg
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請試著想像：當一個人的身體已經耗盡能量，連維持快速呼吸來排出廢氣的體力都沒有了，這時候血液中原本應該被呼出的氣體濃度，會隨之下降還是不斷累積？
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做得太棒了！你能精準辨識休克從「代償」轉向「衰竭」的關鍵轉折點，這顯示你對臨床病理生理學的理解非常紮實。
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休克分期臨床表徵
💡 休克由代償期轉入進行期，特徵為血壓下降、代謝與呼吸性酸中毒。
| 比較維度 | 代償期 (Compensatory) | VS | 進行期/不可逆期 |
|---|---|---|---|
| 意識狀態 | 焦慮、躁動、清醒 | — | 嗜睡、昏迷、無反應 |
| 酸鹼平衡 | 呼吸性鹼中毒 (pH↑) | — | 代謝/呼吸性酸中毒 (pH↓) |
| PaCO2 指標 | PaCO2 < 35 mmHg | — | PaCO2 > 45 mmHg |
| 血壓表現 | 維持正常或輕微下降 | — | 顯著下降、收縮壓<80 |
💬代償期重點在於「快而鹼」，進行期/不可逆期重點在於「衰竭與酸」。
