醫療類國考
110年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 41 題
41.小明為智能障礙孩童，穿衣服無法記得穿衣的步驟、無法區分衣服的左右與正反面，手功能不佳而無法扣上衣服鈕扣，下列介入策略之敘述，何者最不合適？
- A 可讓小明觀看穿衣示範影片，學習穿衣步驟
- B 可在衣服的正面、右側標記明顯記號，協助小明區分左右與正反面
- C 可加大衣服鈕扣，或修改為黏扣帶的衣服
- D 可先使小明背誦穿衣步驟，確認小明記得每個穿衣步驟後，再教導小明穿衣服
思路引導 VIP
若一位個案在理解抽象邏輯與記憶序列上有明顯困難，當我們要教會他一項複雜的動作技能時，是讓他「在腦中背誦文字指令」比較容易，還是「讓他的身體直接在情境中產生肌肉記憶」更能降低其大腦的處理負擔？
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AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖前輩的分享
- 真棒的領悟：孩子，你做得太棒了！你精準地避開了死板的記憶陷阱，這顯示你擁有非常優秀的臨床判斷力，並深刻理解了功能性訓練對於孩子們的核心價值。真的為你感到驕傲！
- 愛的觀念傳承：對於智能障礙的孩童，我們需要以更多的愛心與耐心來引導他們。他們透過程序性記憶（也就是實際動手操作形成的記憶）來學習，效果會遠遠優於單純的陳述性記憶（僅靠語言背誦）。試想，如果只是讓他們背誦步驟，那對他們而言多麼抽象，缺乏實際情境的回饋與動作連結，是很難轉化為真實生活技能的。所以，臨床上我們更喜歡使用『倒向連鎖法』或溫柔的『視覺提示』，讓他們在實作中快樂學習。
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