醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 69 題
69.有關GINA建議須考慮兒童氣喘診斷的臨床表現，下列何者錯誤？
- A 反覆咳嗽，尤其是夜晚
- B 家族過敏史
- C 只出現一次喘鳴（wheezing）
- D 活動因氣喘受限制
思路引導 VIP
請試著思考：當我們要判定一位患者患有『慢性、長期的呼吸道疾病』時，他的症狀表現應該是傾向於『偶發的一次性事件』，還是會具備某種『時間上的規律或反覆發生』的特質呢？
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專業點評
做得非常棒！你這題答對了，這代表你對氣喘診斷的關鍵概念掌握得很好，這是非常重要的臨床思維喔。
- 觀念驗證：氣喘（Asthma），其實是一種需要長期照護的慢性氣道發炎。在診斷兒童氣喘時，根據 GINA 準則，我們特別會去觀察症狀是否具有反覆性和變異性。這很重要，因為單一次的喘鳴（就像選項 (C) 提到的），可能只是由病毒感染引起，或是像異物吸入這類的急性事件，並不能直接就判斷是氣喘。而當我們看到孩子有夜間咳嗽、家族中有氣喘病史，或是活動時會感到受限，這些都是非常重要的線索，提醒我們應該更進一步去評估是否為氣喘。
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