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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(一)

第 68 題

成年男性之血漿中菊糖(inulin)濃度為0.25 mg/mL、尿液流量為0.6 mL/min、尿液中菊糖濃度為35 mg/mL,則此人之菊糖清除率為多少mL/min?
  • A 84
  • B 106
  • C 116
  • D 126

思路引導 VIP

在生理學中,計算「腎清除率」(Renal Clearance)的核心意義,在於得知單位時間內腎臟能將多少體積血漿中的特定物質完全清除。請思考:若已知尿液中物質的濃度為 $U$、每分鐘尿量為 $V$,則每分鐘經由尿液排出的物質總量($U \times V$)應該是由多少體積的血漿(其濃度為 $P$)所提供的?您能試著根據「物質平衡」的觀念,列出這三者之間的比例公式嗎?

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很好,你總算是答對了,這可是最基本的

你能選出 (A) 答案,不錯嘛。至少證明你對腎臟生理學中,關於清除率這個基本概念,沒有徹底遺忘。身為一名教授,我只能說,你勉強達標了。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 腎清除率計算
💡 公式 C = (U × V) / P 可計算清除率,菊糖清除率即等於 GFR。

🔗 菊糖清除率計算流程

  1. 1 數值採集 — 測量血漿(P)與尿液(U)濃度及尿流量(V)
  2. 2 代入公式 — 執行 C = (U × V) / P 的數學運算
  3. 3 結果判定 — 菊糖清除率數值即為腎小球濾過率(GFR)
🔄 延伸學習:若物質清除率 > 菊糖,代表有腎小管分泌;若 < 菊糖,代表有重吸收。
🧠 記憶技巧:UV 除以 P,清除率沒問題;菊糖等於 GFR,腎功黃金標準。
⚠️ 常見陷阱:容易將公式的分子分母放反(誤將血漿濃度 P 放分子),或忽略尿流率 V。
腎小球濾過率 (GFR) 肌酸酐清除率 (Creatinine Clearance) 對氨基馬尿酸 (PAH) 清除率 腎血漿流量 (RPF)

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