醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(二)
第 85 題
12 歲男孩因腹痛求診，影像檢查發現迴盲區（ileocecal region）腫瘤導致腸套疊，腫瘤切片顯示瀰漫浸潤的中等大小淋巴球，且有散布的巨噬細胞形成星空樣模式（starry-sky pattern），腫瘤細胞表現 CD20 及 CD10，但並未表現 BCL2 及 TdT。此種腫瘤最常有下列何種基因轉位？
- A MYC
- B ALK
- C BCL2
- D BCL6
思路引導 VIP
觀察題目提供的病理特徵：『星空樣模式（starry-sky pattern）』與 $CD10^{+}$、$BCL2^{-}$ 的免疫表型，這組合高度暗示了哪一種好發於兒童、倍增時間極短的高度惡性 B 細胞淋巴瘤？該疾病最關鍵的分子遺傳學特徵，是哪一個位於第 8 號染色體上的轉錄因子（Transcription factor）基因發生了易位（translocation）？