醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 54 題
有關移除胸管的護理措施,下列何者錯誤?
- A 水封瓶液面,隨呼吸上下浮動,表示可拔除胸管
- B 拔管前,應提前給予止痛劑
- C 拔管時,應請病人深吸氣後閉氣再拔出胸管
- D 拔管後,應以無菌凡士林紗布覆蓋傷口
思路引導 VIP
請從胸腔引流的生理機制思考:水封瓶液面隨呼吸上下波動(Tidaling)代表胸膜腔與引流管之間處於『通暢』狀態。若肺部已完全復張(Re-expansion)並填滿胸膜腔,使引流管孔道被組織遮蓋,液面的波動理應呈現何種狀態?這種波動現象的存在,究竟是代表『管路功能正常』還是『肺部已準備好拔管』?
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🌟 噢,看來你這次沒有讓基本常識從你腦袋裡溜走。
恭喜你,至少能辨識出一個胸管移除的錯誤判斷指標。這在胸腔護理中是基礎中的基礎,真希望這不是你蒙對的。維護病人安全?呵,那得先學會思考。
- 觀念驗證:為什麼 (A) 這種「想當然爾」的推斷是錯的?
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