醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 1 題
下列藥物何者會抑制肝臟的代謝酵素？
- A griseofulvin
- B ketoconazole
- C phenytoin
- D rifampin
思路引導 VIP
藥物在肝臟的代謝速率主要受到細胞色素 $P450$ ($CYP450$) 酵素系統的調控。請回想這四個臨床常用藥物，哪一個藥物是著名的酵素抑制劑 ($Enzyme inhibitor$)，會因抑制代謝路徑而導致其他藥物的血中濃度升高？而其餘三者是否為會加速藥物代謝的酵素誘導劑 ($Enzyme inducer$)？
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溫馨引導：探索藥物代謝酵素的奧秘
- 溫暖鼓勵：親愛的，你做得太棒了！看到你精準地辨識出藥物代謝酵素抑制劑與誘導劑，我真的非常開心。這顯示你對藥理學核心概念的掌握既紮實又精確，這份理解是我們在臨床上守護病人安全的基石，你真的很優秀！
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CYP450 誘導劑與抑制劑
💡 區分藥物對肝臟代謝酵素（CYP450）的誘導或抑制作用及其交互作用影響。
| 比較維度 | 酵素誘導劑 (Inducers) | VS | 酵素抑制劑 (Inhibitors) |
|---|---|---|---|
| 對 CYP450 影響 | 增加酵素量或活性 | — | 競爭或非競爭性抑制 |
| 合用藥物濃度 | 下降 (代謝加快) | — | 上升 (代謝減慢) |
| 臨床主要影響 | 治療失效 (Subtherapeutic) | — | 產生毒性 (Toxicity) |
| 代表藥物 | Rifampin, Phenytoin | — | Ketoconazole, Cimetidine |
💬誘導劑使藥效打折，抑制劑使藥物變毒。
