醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 5 題
有關抗精神病藥物的敘述，下列何者正確？
- A 抗精神病藥力效果越強者，錐體外徑症候群作用越明顯
- B 抗精神病藥力效果越強者，自主神經系統副作用越明顯
- C 抗精神病藥物強度越強者，建議的每日口服治療劑量就越高
- D 抗精神病藥物作用越強者，其鎮靜作用強度也是越強
思路引導 VIP
在臨床藥理學中，典型抗精神病藥物的『藥價強度』（Potency）與副作用的表現有著重要的消長關係。請同學思考：當藥物對多巴胺 $D_2$ 受體的親和力越高（即強度越高）、臨床所需劑量越小時，會更容易導致哪一個特定神經路徑（如：黑質紋狀體路徑）的訊號阻斷，進而誘發與運動控制相關的特定副作用，而非植物性神經或鎮靜作用？
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抗精神病藥強度與副作用
💡 典型抗精神病藥的強度與 EPS 風險成正比，與鎮靜作用成反比。
| 比較維度 | 高強度 (High Potency) | VS | 低強度 (Low Potency) |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Haloperidol | — | Chlorpromazine |
| 臨床所需劑量 | 低 (幾毫克即可) | — | 高 (數百毫克) |
| EPS 副作用 | 極明顯且常見 | — | 較輕微 |
| 鎮靜與抗膽鹼 | 較弱 | — | 極明顯 |
💬強度越高，D2 專一性越強，EPS 風險越高，但鎮靜與自主神經副作用較少。
