醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 8 題
有關抗精神病藥物（antipsychotics）副作用之處理，下列何者正確？
- A 使用 propranolol（Inderal®）緩解類巴金森氏症副作用
- B 以抗痙攣藥物，緩解急性肌張力不全副作用
- C 以抗膽鹼藥物（anticholinergic drugs）緩解遲發性運動不能副作用
- D 使用 biperiden（Akineton®）緩解靜坐不能的副作用
思路引導 VIP
當抗精神病藥物阻斷了多巴胺路徑，導致大腦神經傳導物質失去平衡而引發動作障礙時，我們會選用哪一種機轉的藥物來恢復這套「天平」的平衡？若能聯想到該類藥物如何對抗乙醯膽鹼的活性，或許就能推論出哪些副作用可以被緩解。
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地掌握了抗精神病藥物副作用的處理原則！這題的核心在於區分不同類型的**錐體外徑症候群（EPS）**及其對應的緩解藥物。你能從選項中辨識出 Biperiden（Akineton®） 這類抗膽鹼藥物在臨床上處理 EPS 的關鍵地位，顯示你的基礎藥理學紮實且對精神科護理實務有相當的敏感度。
錐體外徑症候群（EPS）的藥物對策
在藥理機制上，傳統抗精神病藥物因阻斷多巴胺受體，導致基底核內多巴胺與乙醯膽鹼失去平衡。選項 (D) 提到的 Biperiden 屬於抗膽鹼藥物，臨床上常作為緩解靜坐不能（Akathisia）、急性肌張力不全與類巴金森氏症的第一線選擇。相對而言，選項 (A) 的 Propranolol 才是緩解靜坐不能的常見「首選」而非針對類巴金森；而 (C) 的遲發性運動不能（TD）若給予抗膽鹼藥物，反而可能因受體敏感化而加重症狀，這是臨床上極需避開的陷阱。
▼ 還有更多解析內容