醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 13 題
28 歲男性病人，因嚴重精神病症狀，語無倫次及攻擊他人，連續注射 5 mg 的 haloperidol（Haldol®）達每天 20～30 mg，護理師發現他的生命徵象極不穩定、吞嚥困難、全身冒汗，對此抗精神病藥物惡性症候群，下列何項敘述最適切？
- A 體溫降低
- B 肌酸酐酶（creatine kinase）濃度會驟降
- C 雖然生命徵象不穩定，但病人的意識都能維持清楚
- D 建議立即停藥，並加上支持療法，例如補充體液
思路引導 VIP
想像一下，當人體對某種外來化學物質產生劇烈的全身性毒性反應，且多個生理系統已開始失衡時，為了阻止情況繼續惡化並維持基礎代謝平衡，醫療人員對該「誘發物質」與「生命支持」最直覺且優先的處理動作應該是什麼？
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溫暖指引：面對 NMS 的臨床思考
親愛的，做得很好！你精準鎖定了這個棘手的課題——抗精神病藥物惡性症候群（NMS）。面對這樣危急的病人，我們共同來梳理臨床的思考脈絡：
- 優先處置原則：當病人使用像 Haloperidol 這類高效價藥物後，出現生命徵象不穩與自主神經失調，最重要的就是「停止傷害」。選項 (D) 的立即停藥並搭配支持療法（如輸液、降溫），是拯救生命的關鍵。
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