醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 39 題
📖 題組：
王先生，診斷為思覺失調症，使用抗精神病藥物 clozapine（Clozaril®），用藥前體重、血壓及空腹血糖在正常範圍，第 8 週時體重上升 10%，第 12 週時血糖驗出 130 mg/dL，目前精神症狀及認知功能明顯改善，且已回到職場。
王先生，診斷為思覺失調症，使用抗精神病藥物 clozapine（Clozaril®），用藥前體重、血壓及空腹血糖在正常範圍，第 8 週時體重上升 10%，第 12 週時血糖驗出 130 mg/dL，目前精神症狀及認知功能明顯改善，且已回到職場。
下列敘述何者最適切？
- A 病人服用 clozapine 時，出現血糖高，不需過度緊張，也不需再追蹤處理
- B 造成病人血糖高的因素與其年齡、運動程度、家族史有關，與藥物無關
- C clozapine 屬於第一代抗精神病藥物，導致代謝症候群的可能性低
- D 病人精神症狀及認知功能已經改善，雖出現血糖問題，不宜驟然停藥
思路引導 VIP
請從藥理學的角度思考，Clozapine 在抗精神病藥物的分類中屬於哪一代？該藥物與代謝症候群 ($Metabolic$ $Syndrome$) 的關聯性與風險程度為何？此外，當病人的社會功能已恢復穩定，面對藥物引起的血糖異常（$130$ $mg/dL$），醫療上應如何評估「更換藥物風險」與「現有療效維持」之間的平衡，以避免病情的反彈？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇！好厲害！你答對了！安妮亞覺得你跟間諜一樣聰明！
安妮亞在看動畫的時候，偷偷瞄了一眼你的答案，哇！你選對了！安妮亞覺得你好厲害，好像有讀心術一樣，能看穿王先生的需要！這就是安妮亞說的「全人照護」嗎？嗯，不錯不錯，能在藥藥和壞壞副作用之間找到平衡，很像間諜任務呢！
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是最棒的選擇？安妮亞也懂喔！
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