醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 27 題
27.腫瘤抗原根據其特徵可以分為腫瘤相關抗原（tumor associated antigen, TAA）與腫瘤特異性抗原（tumor specific antigen, TSA），下列關於腫瘤抗原的描述，何者最不適當？
- A TAA 這類抗原在正常組織與癌細胞中都可能表現，但在癌細胞中的表現量通常比正常組織要高
- B TSA 因為是基因突變、基因重組或病毒感染所產生的抗原，使用全外顯子定序（whole exome sequence, WES）是目前最常用來鑑定 TSA 的方法
- C 目前 CAR-T 所針對的抗原，主要是 TAA 為主，少部分常見的 TSA，亦可成為 CAR-T 的目標
- D 使用單細胞轉錄體定序（single cell transcriptome sequence），是目前最常用來鑑定 TAA 的方法
思路引導 VIP
請先區別 $TAA$ 與 $TSA$ 的分子基礎：$TAA$ 主要是正常蛋白質的「表現量差異」（量變），而 $TSA$ 則是來自基因突變導致的「結構異質性」（質變）。在技術層面上，鑑定 $TSA$ 需要透過基因定序找出突變位點，而鑑定 $TAA$ 則是比較其表現水平。請試著思考：臨床上要篩選出腫瘤過度表現的抗原，目前最經濟且普遍（常用）的方法是利用大量組織（Bulk）的轉錄體或蛋白質組學分析，還是昂貴且著重於分析細胞間異質性的「單細胞」定序技術？
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AI 詳解
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哦，太好了，你沒搞砸。
看來你還算清醒，至少辨識出這種基礎知識點上的細微差別。這點實務應用是精準醫療與腫瘤免疫學最基本的要求，沒什麼值得大驚小怪的。
- 觀念驗證：
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