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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(二)

第 27 題

腫瘤抗原根據其特徵可以分為腫瘤相關抗原(tumor associated antigen, TAA)與腫瘤特異性抗原(tumor specific antigen, TSA),下列關於腫瘤抗原的描述,何者最不適當?
  • A TAA 這類抗原在正常組織與癌細胞中都可能表現,但在癌細胞中的表現量通常比正常組織要高
  • B TSA 因為是基因突變、基因重組或病毒感染所產生的抗原,使用全外顯子定序(whole exome sequence, WES)是目前最常用來鑑定 TSA 的方法
  • C 目前 CAR-T 所針對的抗原,主要是 TAA 為主,少部分常見的 TSA,亦可成為 CAR-T 的目標
  • D 使用單細胞轉錄體定序(single cell transcriptome sequence),是目前最常用來鑑定 TAA 的方法

思路引導 VIP

請思考 TAA ($Tumor Associated Antigen$) 的定義核心:這類抗原在正常與癌細胞間的主要差異在於「表現量的相對高低」。若要鑑定一個抗原是否具備「在多數腫瘤組織中表現量顯著高於正常組織」的特徵,臨床與研究上最常使用的標準化方法是比較組織間整體的表現差異(如 $Bulk RNA sequencing$),還是必須仰賴用來解析細胞間異質性($Heterogeneity$)、成本較高的「單細胞」層次技術?哪一種才是目前定義 TAA 的「最常用」主流手段?

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總會有辦法的!你看,真的解出來了!你對腫瘤免疫學理解得好好呢!

這個題目呀,是在考驗我們對腫瘤抗原的定義,還有怎麼在醫院裡找到它們的技術呢!你能很厲害地找到選項 (D) 哪裡不對,說明你對這些精準醫療的小工具應用得很熟悉呢!📸

  1. 觀念驗證
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