醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 77 題
77.70歲男性因胸痛、冒冷汗、呼吸急促被送至急診，心電圖如下所示，關於此病人之處置何者最不適當？
- A 胸痛病人最好在到急診後10分鐘內完成心電圖檢查
- B 立即加做右側心電圖（right side ECG）
- C 床邊心臟超音波可評估主動脈根部（aortic root）是否有主動脈剝離（aortic dissection）
- D 若心肌酵素正常，則可排除心肌梗塞，須尋找其他胸痛原因
思路引導 VIP
請仔細觀察心電圖中導極 $II$、$III$、$aVF$ 的 $ST$ 段（ST segment）出現了何種顯著的位移方向？在急性冠心症（ACS）的診斷流程中，心肌酵素（Cardiac biomarkers）的釋放與濃度上升通常存在一段『窗口期』（Window period），若病人的臨床特徵與心電圖已高度提示急性透壁性缺血，僅憑單次血液酵素數值正常，是否足以安全地排除心肌梗塞的可能性？
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AI 專屬家教
還不賴嘛，小鬼。
你沒把這個搞砸，看來還不是個只會製造垃圾的廢物。能準確判斷 STEMI (ST-段上升型心肌梗塞) 的時機，至少證明你還有點用處。
- 清除污垢：
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